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31岁孕妇出现主动脉夹层 华西两家医院多学科团队保母子平安

2019-08-01 20:17:20  信息来源:本站原创  编辑:李占庄 审核:李占庄

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紧急转运病人


四川经济日报讯(记者  刘琳  实习记者  刘佩佩  文/图)8月1日下午4点,张欣(化名)在川大华西医院接受术后治疗。目前,她已经可以吃水果和喝鸡汤了,几天前,张欣可谓与死神擦肩而过。据了解,7月26日凌晨,怀孕36周多的张欣因凶险性前置胎盘合并主动脉夹层从当地医院紧急转运到川大华西第二医院,张欣的两种病症都随时可能导致她发生大出血,危及母婴生命。为了与死神赛跑,川大华西医院和川大华西第二医院多学科团队进行了一场生命接力,争分夺秒,在同一个手术台上,完成了剖腹产、子宫切除、主动脉支架植入三项手术,保证了母子平安。


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紧急手术


据了解,26日当天,张欣通过急诊直接住进了华西第二医院重症监护室,该院产科副主任周容教授医疗组进行全方位守护。由于张欣有主动脉夹层,随时可能发生破裂出血,特别是在剖宫产手术过程中,胎儿娩出后腹腔压力的改变,更可能导致血管破裂大出血危及生命。为保母婴平安,华西第二医院与华西医院取得了联系,经过双方多学科专家团队讨论,决定将患者转运到华西医院心脏大血管外科进行手术。


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孩子平安


王亚波是华西医院心血管外科住院总医师。据王亚波回忆,原本计划7月29日为张欣做手术,然而,7月28日下午,张欣病情发生突变,肚子里的孩子可能缺氧,需要紧急进行剖腹产。两家医院迅速联动,张欣被紧急转运到华西医院心血管外科。“28日刚好是星期天,不少原本应该休息的医护人员又重新回到工作岗位。”手术历经5小时,由两家医院组成的多学科团队在同一个手术台上,接力为张欣做了三项手术,保住了大人,也保住了孩子。8月1日,张欣告诉记者,孩子目前平安,她和家人很感谢医生。


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孕妇平安


在成功救治张欣的同时,医生也希望有更多的人关注主动脉夹层,特别是孕产妇。据川大华西医院心脏大血管外科党支部书记郭应强教授介绍,70%以上的主动脉夹层都是因血压波动引起的,因此,患有高血压的人因注意自己的血压管理,要按医嘱吃药并监控自己的血压情况,如果出现血压波动大的情况,则应该引起重视,及时看医生。同时,妊娠期高血压存在引起主动脉夹层的风险,因此孕产妇更应做好血压监控。

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什么是主动脉夹层?

主动脉是从心脏出发的一根血管主干道,分为内、中、外三层。正常情况下,3层结构紧密贴合,共同负责输送血流。但如果血管因高血压、遗传性结缔组织疾病等发生病变,在血流通过内层时就可能导致撕裂。此后,血液通过撕裂的部分漏出,就会和剩余的中层或外层形成夹层,变成“夹心饼干”状。如果血压持续升高,导致血管外层破裂,就像是高压水管发生了“大爆管”,那么就会导致大出血,危及生命。(文中部分图片由华西第二医院提供)


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