四川经济网讯（实习记者 胡敏 文/图）城乡之间卫生健康事业存在发展不平衡不充分现象，四川如何提高乡村医疗卫生水平？3月15日，在四川省人民政府新闻办公室举行的“城乡融合”系列新闻发布会第二场——“加快补齐农村基础设施短板 全面推进乡村建设迈出坚实步伐”新闻发布会上，省卫生健康委副主任宋世贵就这一大家关心的问题介绍了推进深化医疗改革、提升机构服务能力、做实做细健康管理等4项重点举措。

省卫生健康委副主任宋世贵介绍四川如何提高乡村医疗卫生水平

整合县域医疗资源，推进深化医疗改革。紧密型县域医共体建设统筹配置了县域内的医疗资源，实行行政、信息、财务、药品等多方面的统一管理，推动县乡两级医疗机构错位发展，让患者真正能够得到“分级诊疗”和“分层服务”。下一步，我省将重点推动各地实行医保支付方式的改革。在这方面，德阳市罗江区已经率先作出了示范，启动了医共体“一个总额、结余归己、超支不补”，以“一个总额”方式下达给医共体，由医共体内部进行二次分配，改革已初见成效。区域内基层门急诊人次、住院人次分别较上年增长3.77%和5.32%，构建医保基金结余、分级分类诊疗和方便人民群众就医的“三赢”格局。

夯实基层阵地建设，提升机构服务能力。我省在全国率先提出以建设县域医疗卫生次中心为抓手，打造中心镇卫生院建设成为二级水平的医院，承担片区内医疗救治、急诊急救、公卫示范等五大职能。目前，已首批建成了167个次中心，为农村地区新冠病毒感染疫情防控发挥了重要作用。比如，作为次中心的宜宾市叙州区观音镇中心卫生院，在去年12月的一个月内，普通门急诊诊疗人次达到了1.6万余人次，较好地分担了上级医疗机构新冠病毒感染患者的救治压力。“十四五”期间，我省共规划建设400个左右的次中心。今年全省规划建设100个次中心，并将出台《四川省县域医疗卫生次中心管理办法》。

推动服务拓展延伸，做实做细健康管理。家庭医生是人民群众的健康守门人。我省将认真落实《四川省推进家庭医生签约服务高质量发展实施方案》，实行分类、有偿、差异化签约，做实做细家庭医生团队签约服务，实现全科与专科结合、上下结合，为签约群众提供综合、连续、安全的健康服务。今年实现家庭医生签约重点人群覆盖率要较去年提高2个百分点以上。

落实中央政策文件，出台我省的实施意见。中共中央办公厅和国务院办公厅近期出台了《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》。目前正会同有关部门认真学习领会，深入开展调研，结合我省实际，制定出台四川促进乡村医疗卫生体系发展的实施意见，争取在投入保障、人才培养、薪酬待遇、医保支付、对口帮扶等多个方面探索突破，更好地激活内生发展动能，以更好地满足广大农村居民的健康需求。