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三年来“达惠保”累计参保110万人次 赔付金额超4000万元

2024-05-15 16:03:23 稿件来源:本站原创 编辑:刘佩佩校对:高艳责任编辑:黎琦审核:杜静

四川经济网达州讯(记者 王晓英  赵权军 文/图)5月15日,记者从达州“达惠保”2024年参保工作推进会现场获悉,达州的普惠性医保产品“达惠保”推行三年来,已累计参保110万人次,至今赔付金额超4000万元,单笔最高赔付金额达到90.3万元,帮助6686个参保家庭渡过难关。

据悉,达州“达惠保”由达州市医疗保障局指导,衔接基本医疗保险和大病保险,以低廉保费为市民提供补充医疗,健康服务等多重保障,助力达州为群众提供多层次医疗保障体系的公共保险产品。

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推进会现场

“达惠保”为参保患者提供更多样的医疗保险选择,为众多家庭减轻看病就医负担,对增进基层群众民生福祉,构建多层次医疗保障体系有着重要意义。来自渠县的30岁男子高树民就是受益者之一。去年他因患病住院一年,花费30多万元治疗费用,基本医保报销10多万元后,“达惠保”补充报销了7.7万元,让他的小家庭顺利渡过了难关。

“低价格、高保障服务群众的‘达惠保’切实提高了老百姓的医疗获得感和幸福感。”达州“达惠保”共保体代表、平安保险达州中心支公司总经理阮洪涛介绍,“达惠保”持续推行三年来,助力达州多层次医疗保障体系建设,进一步提升了达州市民医疗保障水平和能力。

记者注意到,2024年的“达惠保”项目在保留原有的59元和99元投保方案基础上,新增了129元投保方案,持续扩大医保内外部分自付药品和检查范围。

达州市医保局党组成员、副局长黄文介绍,今年的“达惠保”针对连续参保群众的报销起付线最低降至1万元,扩大40多种高发癌症抗癌特殊药品的覆盖面,如肺癌、食道癌、胃癌、前列腺癌等均被纳入报销范畴,解决大病患者用药贵、用药难问题。

今年,“达惠保”还明确扩大了参保范围人群,只要参保基本医保的在外工作的达州人,或在达州工作或上学居住的,且有在达州居住证明的“新市民”均可参保。黄文说,“达惠保”优化升级,参保范围更大,保障范围更广,医保部门也将持续关注、指导和支持其宣传投资和理赔工作,推进商业补充医疗保险健康有序发展。

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