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中江县医保局坚持服务导向,着力健全经办服务体系、扩大医保服务范围,让人民群众享受到家门口的医保服务。
扩大定点管理范围,群众看病无忧。该局与县卫健局联合开展督导工作,指导乡镇卫生院加强对村卫生室医疗服务及医保结算行为的管理,提高村卫生室诊疗质量与用药规范性,实现医保费用结算服务“村村通”。截至9月底,全县436所村卫生室(站)已全部纳入医保定点管理,其中50所实现联网直接结算,其余386所实现手工结算。
延伸经办服务触角,群众办事无忧。推进“1+30+N”医保经办服务体系建设,打造1个县级经办服务大厅,30个乡镇医保服务窗口,522个村(社区)和26个“医保+医院”“医保+银行”“医保+保险”医保服务站,将24项医保服务事项下延到乡镇,18项医保服务事项下延到医保服务站办理,全面构建县、乡、村三级经办服务体系。
优化异地就医服务,群众出行无忧。该局通过畅通热线电话、发送邮件等备案方式,简化异地就医备案程序,实现生育医疗费用成德眉资四市异地直接结算、5种高发门诊慢特病费用跨省异地直接结算,切实减轻群众垫资负担,今年以来,省内异地就医直接结算率达96.07%,跨省异地就医直接结算率达84.24%,结算3.4万人次,减少群众垫资1.80亿元。
(中江县医保局供稿)