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6月16日,为期5天的“阿坝典范 开局突破”四季主题采访活动在阿坝州开启。活动第一站,记者走进阿坝州壤塘县上寨中心卫生院,一间AI问诊室令人眼前一亮。不同于传统门诊,患者只需根据系统引导依次完成病史填写、症状描述、智能问诊等步骤,几分钟内,医生就可给出治疗方案。“看病”在这一片高原牧区,有了新的打开方式。
这并非一项孤立的科技创新,而是壤塘县以“医共体”改革为统领,在提升县域医疗服务能力、推进智慧医疗发展、改善群众就医体验方面不断进行探索的缩影。作为壤塘县重点打造的县域医疗卫生次中心,上寨中心卫生院正加快从基础医疗机构向区域性医疗枢纽转型,服务能力持续提升,辐射片区诊疗格局初步形成。
上寨中心卫生院(何嘉旻 摄)
小医院“大升级”:从设备简陋到功能齐全
上寨中心卫生院始建于20世纪80年代,曾因地理闭塞、资源有限,面临设备简陋、科室不全、手术能力薄弱等困难。数据显示,2021年,上寨中心卫生院全年门诊量仅3948人次,业务收入45万元,住院人数不足百人。许多常见病、多发病必须转诊县城甚至更远。
变化发生在近两年。随着县域医疗次中心建设启动,壤塘县将上寨卫生院列为重点打造对象,新建住院楼,增设9个科室,使科室总数达到15个,涵盖内科、外科、儿科、影像、中医理疗等。手术室按“千级”标准建设,配备32排CT机、彩超、生化分析仪、手术床、心电监护仪等一系列先进设备。
“以前设备老旧,一场简单的手术都要转出去。现在基本的骨科、普外科手术都能在院内完成。”上寨中心卫生院院长江勇介绍,如今,医院年门诊量已突破9100人次,住院量与手术量同比增长超过100%,业务收入增长至104万元,真正实现了“小病不出乡、大病不出县”。
引进的医疗设备(李洋 摄)
科技“搭把手”:AI助力基层医疗更高效、更精准、更规范
上寨卫生院的另一场静悄悄的变革,则来自于技术。
2022年起,医院率先试点智慧医疗系统,成为阿坝州首个实现AI辅助诊疗的基层机构。在系统中,患者填写症状信息,智能问诊系统给出推荐诊断,医生再结合现场问诊情况给出治疗方案,实现从数据到临床洞察的快速转化,让基层医疗更高效、更精准。
截至目前,上寨卫生院智慧医疗系统已生成门诊电子病历11183份,其中规范病历达10398份,规范率达97.21%。AI系统还提供辅助诊断建议11183次,医生工作台能快速检索发病机制、治疗原则、典型病例,实现“边看病、边学习”。
“智慧医疗系统不仅是诊疗助手,更是基层医生的‘学习宝库’。”江勇说,系统为医护人员提供了学习平台,同时也规范了门诊电子病历的书写,提升了诊断效率与准确性,拓宽了基层医生的医学知识面。
目前,壤塘县已在全县基层医疗机构推广智慧医疗系统,建设资金达300万元,由省卫生健康委统筹支持。这场科技赋能的“基层医疗革命”,正在逐步向更广区域复制推广。
AI辅助医生诊疗(李洋 摄)
医共体“一张网”:基层连上线、服务连成片
作为壤塘县医共体改革的关键节点,上寨医疗次中心不仅承担着区域内的诊疗任务,还通过信息平台与壤塘县人民医院、四川省人民医院、绵阳市安州区人民医院等实现信息互通,探索远程会诊、双向转诊、技术协作机制。
患者张哈娃对这种变化深有感触,他表示现在看病方便多了,能在家门口进行高科技设备检查,及时治病。
一位村民告诉记者:“我母亲做了膝盖手术,过去这种手术得转县医院,现在在卫生院就能直接做了,省心又省钱。”
上寨中心卫生院主治医师杨松霖告诉记者,卫生院还整合了大骨节病、地氟病、包虫病等地方病管理和中医康复服务,年服务1560人次,成为保障片区牧民健康的重要依托。
“目前,我们正在采购移动医疗设备,后续医院医护人员将携带设备走入乡村、牧区更深处的老百姓家里,进行上门诊疗服务。”江勇说。
从硬件补短板到软件提能力,从技术进步到服务下沉,壤塘县上寨医疗卫生次中心正以点带面,推动基层医疗服务体系的升级,不仅增强了高原牧区百姓“看得上病、看得好病”的获得感,也为民族地区公共服务均等化提供了生动样本。
(四川经济网记者 李洋 严易程)