近日，川北医学院附属医院文化路院区普外科团队成功将全球领先的聚焦超声（HIFU）无创消融技术，整合应用于一例极具挑战性的复杂结直肠癌肝转移患者的综合治疗中。通过多学科团队（MDT）精细规划，创新性地采用“新辅助化疗+HIFU序贯治疗”策略，让该例伴有多种高危因素、初始治疗反应不佳的患者，其肝内转移灶获得迅速且有效的控制，最终成功接受原发灶根治性切除术，迎来重生的希望。这标志着该医院在恶性肿瘤的微无创、多模态综合治疗领域迈上了全新台阶，也为肠癌肝转移患者提供了全新的治疗选择和治愈希望。

医务人员与患者合影（熊永福 摄）

直面临床困境：高危患者遭遇治疗瓶颈

该例患者初诊时病情极为复杂棘手，不仅确诊为结肠癌伴同期肝转移，且肝脏内转移灶数量超过4个，最大直径超5厘米，同时伴有原发灶淋巴结转移、癌胚抗原（CEA）显著升高等多种不良预后因素。根据经典的临床风险评分，该患者预后评估极不乐观。更严峻的是，在前期新辅助化疗过程中，肝脏病灶竟出现了进展表现，传统治疗路径遭遇“僵局”，若无法有效控制肝内转移，患者将失去手术的机会。

破局之道：MDT共识下的无创精准打击

面对挑战，文化路院区普外科团队迅速启动MDT讨论，集结肿瘤科、影像科、海扶微无创治疗中心等多学科专家力量。专家团队一致认为，必须采取非常规手段对肝内“失控”的病灶进行高效干预，但传统肝脏手术对该例患者而言风险高、创伤大。

基于该医院新近获批的聚焦超声（HIFU）恶性肿瘤消融技术的独特优势。该例患者的医疗负责人熊永福副主任医师根据专家讨论意见为患者量身定制了创新方案——“新辅助化疗+HIFU序贯治疗”策略，在化疗间隙，对肝脏多发转移灶实施HIFU无创消融。HIFU技术犹如一把无形的“精准手术刀”，能通过体外发射超声波，瞬间聚焦于深部肝肿瘤组织，使其发生凝固性坏死，而不损伤皮肤、正常肝组织以及被肿瘤包裹的重要血管。其非侵入、无辐射、可重复治疗的特性，适用于此例肝内解剖结构复杂、病灶多发的患者。

令人振奋：为根治手术赢得宝贵机会

患者在接受HIFU治疗时感受良好，未影响其既定的化疗周期。影像学评估显示，经过HIFU治疗和新辅助化疗，肝内4个转移灶中的3个已经消失，另一个考虑无活性残留。肝转移灶的迅速控制为根治原发灶创造了绝佳条件。最终，患者顺利完成了结肠癌原发灶的根治性切除术，术后恢复平稳。

引领变革：HIFU技术重塑肝转移治疗格局

“这一成功案例充分展现了HIFU技术在现代肿瘤多学科治疗体系中的巨大价值和应用前景。”熊永福副主任医师表示，“对于结直肠癌肝转移，尤其是传统手术高风险、化疗不敏感或多发性的病灶，HIFU提供了一个全新的武器。它不仅能在新辅助阶段高效‘减瘤’，提升化疗和免疫治疗的效果，促进肿瘤降期，为转化手术创造机会；未来更可能在维持治疗阶段，长期、反复地控制肝内病灶，真正将不可切除的晚期癌变为可管理的慢性病，从根本上改善患者预后和生活质量。”

此次成功实践，是该医院自2025年8月正式获批川东北首个HIFU恶性肿瘤消融资质后，在临床应用中取得的又一重大突破。目前，HIFU恶性肿瘤消融团队已经完成肝癌、肝转移癌、胰腺癌等多种恶性肿瘤的HIFU治疗，不仅印证了该技术的先进性与安全性，更彰显了医院多学科协作（MDT）诊疗模式的强大实力与精准个体化的治疗理念，将为提升区域乃至全国消化系统肿瘤的防治水平注入强劲动能。

（何宏宇）