在推进分级诊疗与乡村振兴深度融合的背景下，南部县总医院持续推动优质医疗资源向基层延伸。作为第二批下沉骨干，该院肝胆外科主治医师杨平驻点大桥中心卫生院，以实干担当破解基层肝胆外科发展困境，为偏远乡镇群众筑牢健康防线。   

直面困境：从“无米之炊”到坚定破局

初到卫生院，杨平面临严峻的现实：仅有一间闲置的层流手术室，缺乏无影灯、电刀、麻醉机等基础设备，手术器械依赖戊二醛浸泡消毒，连缝合包都难以保障。更棘手的是，这里没有专职的外科医生、麻醉师和专科护士。面对“有厨房无厨具”的窘境，杨平坦言：“压力前所未有。”但卫生院领导班子对外科复兴的迫切期望和团队协作氛围，让他迅速下定决心：“既然来了，就要把根扎下去。”  

 因地制宜：重建外科体系的实践探索

杨平立足实际，制定《大桥中心卫生院外科手术能力建设计划书》，提出分阶段攻坚方案：  

硬件升级：优先配齐电刀、无影灯、手术塔吊等设备，添置消毒器械包、医用纱布等基础物资，启用瑞安援建的层流手术室，并协调总医院完善手术室制度流程。  

人力培养：通过“引资源、送出去”模式，邀请总医院专家驻点带教，选派本地医护赴县人民医院短期培训，同步规范院感流程，填补麻醉医师和专科护士的缺口。  

机制创新：利用总医院区域协作机制打通消毒供应、病理标本送检通道，甚至在物资短缺时借调器械完成首例膝关节腱鞘囊肿切除术，用行动诠释了医者担当。  

扎根基层：从“零的突破”到“小病不出乡”

尽管手术量有限，杨平仍坚持每台手术全程示范，并通过临床带教、病例研讨来提升团队的急诊处置能力。如今，越来越多的患者选择留在卫生院处理常见病，“小病不出乡”的愿景初现雏形。“外科振兴非一日之功，但每一步都是对基层医疗体系的加固。”站在焕然一新的手术室前，杨平目光坚定。  

随着南部县总医院优质资源的持续注入，这位带着华西经验返乡的医生，正用仁心与智慧浇灌着乡村健康的希望之花。南部县总医院医管中心主任杜欢表示，优质医疗资源下沉不仅是技术帮扶，更是构建分级诊疗格局的关键一环。今后，医院将继续深化“一院一策”帮扶机制，让更多像杨平这样的骨干扎根基层，真正实现“大病不出县、小病在基层”的就医新格局。

（王朔 文/图）