四川经济网讯（记者 刘佩佩）近日，随着寒潮天气持续，糖尿病患者面临血糖波动与感染性疾病双重威胁。为应对这一季节性健康挑战，12月15日，一场以“糖疹联防，稳住血糖”为主题的科普活动在成都市第三人民医院举办。活动中，成都市在社区卫生服务中推行的“三处方”模式受到多方关注，该模式通过“药物处方+疫苗处方+生活方式处方”相结合，为慢病患者构建起一道主动、全程的免疫防线。

慢病遇上感染：“糖疹交织”背后的健康警报

成都市第三人民医院内分泌科主任医师李华琦

糖尿病患者因其免疫力较低，成为带状疱疹等感染性疾病的高危人群。成都市第三人民医院内分泌科主任医师李华琦指出，糖尿病患者发生带状疱疹的风险比普通人群高出约60%，而一旦发病，往往病情更重、疼痛更剧烈，同时也会导致血糖控制难度加大，形成“血糖升高—感染风险增加—病情加重”的恶性循环。

成都市第三人民医院疼痛科副主任医师王彧

成都市第三人民医院疼痛科副主任医师王彧从临床角度揭示，带状疱疹带来的神经痛被称为“天下第二痛”，其剧烈程度甚至超过分娩痛。他接诊的患者中，约80%因带状疱疹住院，其中不乏因长期高血糖导致免疫力低下、疼痛迁延不愈的案例。这类“慢病叠加感染”的状况，不仅严重影响患者生活质量，也加重了家庭与社会的医疗负担。

这一现实凸显出单一依赖药物治疗的局限，也呼唤更加系统化、前置化的健康管理策略。

“三处方”模式落地社区 打通医防融合“最后一公里”

如何打破“糖疹”恶性循环？将预防关口前移至社区，是打通健康管理“最后一公里”的关键。

成都市武侯区火车南站社区卫生服务中心主任罗晓露

    “作为基层医疗机构，我们是辖区居民的健康管家，也是医防融合落地的‘主战场’。”成都市武侯区火车南站社区卫生服务中心主任罗晓露分享了基层的创新探索。她坦言，许多慢病患者对接种疫苗心存疑虑：“我都有病了，还能打疫苗吗？”

       为了破解这一“疫苗犹豫”的难题，家庭医生发挥了核心作用。“我们会向患者解释，正因为是慢病患者，免疫力相对较弱，才更需要接种疫苗来获得保护，只是要选择在疾病稳定的时机。”罗晓露主任介绍，他们的“法宝”之一，就是将疫苗接种信息无缝融入日常诊疗。

    “我们中心家庭医生会为签约居民建立电子健康档案，记录疫苗接种信息 ，患者就诊时可通过电子健康档案查看流感、带状疱疹等推荐疫苗接种情况，给予相应的疫苗接种建议。”医生在日常门诊、老年人体检或慢病随访时，会评估患者情况，并开具“全科疫苗处方”。患者无需再次挂号，可直接凭处方去接种，极大地方便了居民。

成都市疾病预防控制中心免疫规划科科长李蕾

这种将“疫苗处方”与传统的“药物处方”、“生活方式处方”并列的“三处方”模式，正是“主动健康”理念的生动实践。李蕾科长在采访中也高度评价了这一模式，认为它打破了医疗与公卫的壁垒，形成了“诊疗—预防—管理”的连续服务链，是推动医防融合的有效抓手。

（图片由成都市第三人民医院提供）