“以前我得了高血压，得跑好几趟大医院开药，现在在卫生院就能做全面检查，医生还定期提醒我注意饮食和锻炼，真是方便多了。”在什邡市马祖中心卫生院，今年70多岁的当地群众李云福一边检查血压，一边开心地说着他的就医新体验。

这样的就医场景，在什邡已成常态。这正是什邡推进紧密型县域医共体建设，创新“医防融合”服务模式的生动缩影。

2024年7月，什邡在深化医疗卫生体制改革中，布局“一中一西，双核驱动”的两个紧密型县域医共体，将市人民医院、市中医医院分别作为牵头单位，创新打造“医共体慢病医防融合门诊”，让慢性病患者在家门口就能享受到“预防+治疗+康复”的一站式健康服务。

“以前我们只负责治疗，现在通过医共体慢病医防融合门诊，我们能和市级医院的专家一起为患者制定健康管理计划。”马祖中心卫生院相关负责人说，“我们还建立了辖区居民健康管理档案，对高血压、糖尿病等慢病患者进行定期随诊随访。”

数据显示，2025年什邡县域内四类慢性病过早死亡率为11.59%，低于全省平均水平。数字背后，是什邡市医共体建设“医防融合”模式的显著成效。

“我们通过慢病管理中心，将预防和治疗有机结合，真正实现了‘早发现、早干预、早治疗’。”什邡市卫健局相关负责人说。

“医防融合”看似是一个专业术语，实则关系到千家万户的健康福祉。什邡从“小切口”入手，将医防融合融入日常医疗服务中，让居民“少跑路、少花钱、更健康”。

在什邡市禾丰镇卫生院，慢病医防融合门诊不仅有基础的血压、血糖检测，还配备了专业的健康指导员，为患者提供个性化饮食、运动建议。“我们和市人民医院的专家建立了远程会诊机制，遇到复杂病例，可以随时请专家远程会诊。”该院相关负责人说。

自2024年7月实施“医防融合”服务以来，什邡慢性病管理规范服务率达85%以上，患者满意度达95%。通过医防融合，不仅有效降低了慢性病住院率，还减轻了患者经济负担。

“我们还通过慢病管理中心，对高血压、糖尿病等慢病患者进行定期随诊随访，提高慢病患者生活质量。”什邡市卫健局相关负责人说，“医防融合不是简单的‘医疗+预防’，而是将预防融入治疗全过程，让健康管理贯穿患者全生命周期。”

当前，什邡市紧密型县域医共体建设正逐步实现“提内涵、强能力、优服务、控费用”的目标。截至2025年11月，全市总诊疗人次同比上升5.5%，县级医院住院下转率达7.99%，较去年同期提升0.04个百分点；2025年1—11月，全市次均住院费用同比下降5.12%。

“医共体建设不是简单的‘合二为一’，而是要让优质医疗资源下沉，让群众在家门口就能享受到同质化的医疗服务。”什邡市卫健局相关负责人表示，将拿出“真金白银”升级数字化医共体，争取早日建成统一的健康大数据平台，让“急诊急救”与“慢病管理”同频共振，真正实现“医共体”向“健共体”跃升。

（张世浩 邱杨 文/图）