近日，在乐山市中医医院肺病科病房内，来自云南昭通的患者李先生（化名）倚坐在床边缓慢活动肢体，虽仍带着几分病容，但其眼神清亮，呼吸平稳。“没想到爸爸能恢复得这么快，更没想到救命的技术现在能走医保，减轻了我们一大笔负担！”李先生的女儿望着父亲感慨道。

据了解，此前，李先生因慢阻肺等多种基础病引发危重并发症，生命垂危，在乐山市中医医院多学科团队精准救治与2026年医保新政的双重助力下，成功脱离险境，正逐步康复。此次救治，既彰显了医院急危重症综合诊疗的硬实力，也成为医保新政落地、先进技术惠及普通患者的生动实践。

多重基础病叠加 命悬一线

据了解，五年前，李先生确诊慢阻肺病，但因缺乏系统规范的管理，病情持续进展。近年来，他频繁出现持续性咳嗽、活动后气喘等症状。此次他的症状急剧加重，于是他在女儿陪同下，前往乐山市中医医院就诊。

入院时，李先生肤色异常乌黑，精神萎靡，经全面检查，被确诊为慢性阻塞性肺病、尘肺、慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病多重基础病叠加，且因长期缺氧继发红细胞增多症，血红蛋白数值高达230g/L，远超120—160g/L的正常范围，血液处于极度高凝状态，随时可能引发血栓栓塞甚至猝死，病情危急超出预期。

多学科协作 锁定精准疗法

“患者的情况十分棘手。”乐山市中医医院肺病科主治中医师廖春玲介绍，传统放血疗法仅能暂时降低血容量，无法精准去除过量红细胞，还可能引发电解质紊乱；单纯吸氧虽能缓解缺氧，却解决不了血液高凝的核心问题，两种方式均难以从根本上降低猝死风险。

为给患者制定最安全有效的治疗方案，乐山市中医医院肺病科当即启动院内多学科协作（MDT）机制，邀请检验科、肿瘤血液病科等相关科室医护团队共同参与病情研讨。“我们通过联合评估明确，患者的核心病情是继发性红细胞增多导致的血液流变学异常，血细胞分离单采术是当前最适宜的治疗手段。”乐山市中医医院检验科副主任技师吴林军介绍，该技术通过体外循环系统，可精准分离并去除患者体内过量的红细胞，快速改善血液高凝状态，降低血栓形成风险，且具有创伤小、恢复快的优势。

医保新政赋能 助力患者重获健康

在2026年医保新政实施前，血细胞分离单采术属于自费项目，单次治疗费用较高，不少患者因经济压力不得不放弃这一选择。

值得庆幸的是，2026年1月，血细胞分离单采术被正式纳入了医保报销范围。乐山市中医医院肺病科诊疗团队第一时间与患者家属进行了深入沟通，详细说明病情风险、治疗方案及医保政策变化。在取得患者与家属的理解与同意后，由检验科团队紧密配合，成功为患者施行了血细胞分离单采术。

整个治疗过程十分顺利，术后即时检查显示，李先生的血红蛋白水平下降至180g/L，血液高凝状态得到显著改善，血栓栓塞及猝死风险大幅降低。经过一段时间的术后康复治疗与中医调理，如今，李先生的精神状态日渐清朗，肤色也逐渐恢复正常，已能够自主进食、缓慢行走，生活基本可以自理。

“血细胞分离单采术纳入医保，是医疗保障体系不断完善、切实惠民的重要举措。”乐山市中医医院相关负责人表示，这不仅直接减轻了患者的经济负担，也让医疗机构能更顺畅地将此类先进适宜技术应用于临床救治。未来，乐山市中医医院将积极落实各项医保新政，进一步强化多学科协作机制，持续推动技术转化与疗效提升，努力让更多患者享受到优质、可及的医疗服务。

专家呼吁：慢病早筛早管 远离呼吸危重症

“慢阻肺等呼吸系统疾病若长期得不到规范管理，可能会逐步进展为呼吸衰竭、肺心病等严重并发症，甚至引发继发性红细胞增多症等危重情况。”廖春玲呼吁，市民应转变健康观念，变被动治疗为主动预防，重视慢性病的长期管理。建议40岁以上人群，特别是长期吸烟、肥胖、有打鼾史、从事粉尘接触类工作或有慢性咳嗽症状者，应定期进行肺功能检查和胸部CT筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。

（田雨婷）