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近日,四川省人民医院川东医院·达州市第一人民医院神经外科采用3D打印联合射频神经调控技术,成功为一位严重周围性面瘫合并耳颞神经痛患者完成多根神经个体化调控,同步改善患者面瘫症状与耳颞区疼痛。
据了解,周围性面瘫是面神经受损导致面部肌肉运动障碍的疾病,主要表现为口角歪斜、眼裂增大等,最常见病因是面神经炎,还可由脑血管病、外伤、肿瘤等引发。耳颞神经痛则是三叉神经耳颞支受刺激、压迫等引发的神经性疼痛,疼痛主要分布在耳朵、颞部、耳前及面颊外侧,以反复发作的刺痛为主,属于头面部常见原发性神经痛。
此次手术中,医疗团队依托患者术前影像资料,量身定制手术路径方案,并将规划好的路径导板按1:1比例进行3D实物打印。该导板与患者面部特征高度匹配,为术中精准建立面神经干神经调控路径提供了直观指导,提升了手术的安全性与精准性。
术中,团队通过低频穿刺,观察到患者面部肌肉不自主抽动,结合患者术侧耳内抖动的反馈,确认射频消融针精准抵达茎乳孔面神经干附近,并获取满意的面神经干刺激参数。完成左侧面神经干调控后,患者左侧面瘫即刻出现恢复迹象;随后,团队针对患者左侧耳颞神经明显压痛点实施射频消融,待患者自诉耳颞区皮肤麻木后,顺利完成全部神经调控操作。
(吕东)
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