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近年来,南充市顺庆区创新构建“1+N”医保公共服务体系,打造以区级政务大厅为核心、各类基层服务站点为延伸的全域医保服务网络,直击群众医保办事“多头跑、反复跑、跑远路”等痛点,精心打造有温度、接地气的“如家医保”特色服务品牌。
一窗联办提效 政务服务重塑医保办事新速度
为打破部门壁垒、压缩办事环节,顺庆区围绕参保登记、异地就医备案等高频医保事项,全面推行跨部门协同办公,推动医保服务向“一窗集成、一次办结”转变。

顺庆区政务服务中心医保窗口
记者走进政务服务中心二楼医保专区看到,醒目的蓝色“医保一窗通办”指引牌一目了然。医保、税务工作人员同岗驻点,将参保登记、医保缴费、待遇核算、信息变更、异地就医备案等事项统一归集至综合窗口,群众无需跨部门跑动、重复递交材料,办事流程大幅精简。
顺庆区医保局办公室主任谭琳介绍,跨部门协同机制落地后,全区医保业务平均办理时长压缩六成。其中参保登记缴费业务从原先半天缩短至20分钟以内,群众往返办事次数由2次缩减至1次,窗口日均办件量提升超四成,医保服务群众满意度稳定保持98.6%。
为防止服务改革流于形式,顺庆区纪委监委全程跟进医保服务提质专项行动,紧盯流程繁琐、部门衔接不畅、服务态度欠佳等开展监督,先后向医保、卫健等部门下发提示函、督办函12份,全区医保服务投诉量同比下降32%,窗口群众好评率持续攀升。
多点布网延伸 街巷驿站打通医保服务末梢
6月24日上午11时许,在顺庆区四海街国药四川专业药房内,“医保驿站”标识醒目摆放,驻点医保专员何欢正为购药群众查询医保个人账户、解读医保政策,协助市民办理各类线上业务。这家药房是全区45个医保驿站之一,驿站均匀分布在城区街巷、乡镇集镇,贴合群众日常出行生活场景。

四海街国药四川专业药房内的“医保驿站”
据了解,顺庆区所有医保驿站均配备专职工作人员,常态化提供政策咨询、账户查询、线上代办等服务,累计服务群众超2.3万人次。全区异地就医线上备案办理率从42%提升至78%,医保“零跑腿”事项覆盖率突破85%,群众买药、咨询、办业务同步完成,一站式便民服务落地见效。
此外,顺庆区还推出“医保+银行”融合服务模式,建成12处医银一体化服务点。依托银行网点分布广、周末正常营业的优势,精准服务上班族、老年人、偏远乡村居民等群体,补齐政务大厅工作日服务的时空局限,累计服务群众1.2万余人次。
深耕民生细节 让医保服务兼顾速度与温度
在南充市中医医院门诊医保结算窗口,前来办理门诊费用报销的市民张朝勇向记者算起了就医明细账。“前段时间家中亲人脑梗住院,花费合计1万余元,出院时医院直接结算,扣除各种报销后,我自己只掏了1000多元,全程无需携带病历票据往返医保部门申报,结算高效又省心。”

南充市中医医院门诊医保结算窗口
就医便利的背后,是医疗机构智慧医保体系的全面升级。“医院早已完成智慧医保系统全面升级,打通门诊、住院、药房、医保结算数据通道,电子处方流转、扫码药品溯源、跨省异地结算等全部实现院内闭环办理。”该院相关负责人介绍。
近年来,顺庆医保还针对老年人、残疾人等特殊群体推出上门代办、全程陪同等暖心服务;面向异地就医群众优化线上备案、跨省直接结算流程;为慢性病、大病患者细化报销指引、常态化开展政策宣讲,全方位精细化守护群众健康权益,让医保服务既有高效便捷的“速度”,更有直抵人心的“温度”。
(万家利 四川经济网记者 李国富)
(顺庆区委宣传部供图)
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