“关爱一老一小 守护呼吸健康 打造健康生活链”主题圆桌会在第四届中国国际供应链促进博览会期间举行。来自公共卫生和临床一线的专家齐聚现场，围绕呼吸道疾病防控新态势、新手段、新理念等议题展开交流。

当前我国呼吸道疾病仍处于多病原交替流行或叠加流行态势，“一老一小”作为生命的两端人群，始终是呼吸道疾病防控的重点与难点。如何提升对重点人群的早期预防能力、降低重症风险，是当前公共卫生体系持续完善的重要方向。

中国疾病预防控制中心（中国预防医学科学院）传染病管理处研究员彭质斌介绍，老年人免疫功能衰退，多数伴有基础慢病，感染呼吸道病原后易发展为重症，住院率、死亡率远高于普通人群；幼童免疫系统尚未发育成熟，且卫生习惯依从性较差，也是呼吸道疾病的易感群体。

围绕儿童呼吸道疾病防控与长期健康管理，北京大学第三医院儿科主任韩彤妍在圆桌会上指出：“儿童是呼吸道疾病高发人群，建立覆盖多病原、多层次的呼吸道疾病防控体系，对于降低疾病负担、减少重症发生、促进儿童长期健康具有重要意义。”

在这一趋势下，针对不同人群特点的预防手段日益丰富，并在大规模临床应用中逐步构筑多层次呼吸健康防线。

流感疫苗已在我国开展大规模应用30年，实现对6月龄及以上人群的广泛覆盖。对于尚未达到接种年龄的婴幼儿，孕期母亲接种流感疫苗也可为婴儿提供一定程度的早期保护。同时，相关研究显示，接种流感疫苗还能在一定程度上降低相关心血管事件发生风险，这一潜在获益在老年人群中尤为值得关注。

多联免疫程序将多种疾病的免疫接种整合于同一程序，在减少接种次数的同时，有助于提升接种依从性，促进适龄儿童按程序完成基础免疫，也为百日咳等呼吸道传染病的预防提供支持。

在婴幼儿呼吸道疾病防护方面，呼吸道合胞病毒（RSV）感染仍是重要风险之一。目前尚无特效抗病毒药物，预防性单克隆抗体等创新手段正逐步进入临床应用，为生命早期提供更加精准、有效的保护，进一步丰富呼吸道疾病防控“工具箱”，也为重点人群提供了更多健康保护选择。

在预防技术不断进步的基础上，我国呼吸道疾病防控体系也在持续完善。近年来，我国不断加强呼吸道传染病监测与防治体系建设，建立覆盖全国的多病原监测网络，为疫情研判与科学防控提供支撑。同时，预防接种服务不断优化，通过推进医防融合，提高疫苗接种的可及性和便利性，使更多预防手段能够更早、更精准地触达重点人群。

中国疾病预防控制中心（中国预防医学科学院）免疫规划中心主任医师郝利新表示，深化医防融合是完善防控体系的重要抓手之一，“疫苗处方”等创新实践正在推进，社区全科医生等医务人员可以在日常诊疗、体检、随访中向感染高风险人群提供有针对性的接种建议，尤其是患有慢性病、年龄较大的非疫苗接种绝对禁忌的老年人群。同时，随着相关政策不断完善，疫苗接种的可及性与便利性也在持续提升。

从儿童到老年，围绕“一老一小”的呼吸健康防护体系正在不断完善。随着预防理念的更新和技术手段的不断丰富，生命两端人群的健康保护能力将得到进一步增强，为构建更加坚实的呼吸健康防线提供持续支撑。

（张琴）